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2025年医院感染控制管理工作总结（五篇）

2025年，我院严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》等法规要求，以“降低感染发病率、保障医疗安全”为核心，结合DRG/DIP支付改革、智慧医疗建设新态势，持续完善感控体系，强化重点环节管控，全年未发生医院感染暴发及因感控问题导致的重大医疗安全事件，各项核心指标均优于国家控制标准。全年共收治出院患者12.78万人次，开展手术3.26万台次，医院感染发病率1.72%（国家控制标准≤2%），Ⅰ类切口手术部位感染率0.41%（国家控制标准≤0.5%），手卫生依从率97.3%、正确率95.8%，消毒灭菌合格率100%，多重耐药菌医院感染发生率0.32‰。

一是制度体系迭代升级。结合2024年国家卫健委印发的《医院感染监测质量控制指标（2024版）》，修订完善《医院感染暴发报告及处置管理细则》《多重耐药菌感染预防与控制管理制度》等12项核心制度，新增《AI感控监测系统运行管理规范》《DRG支付下感控相关医保拒付溯源管理办法》《第三方工作人员感控管理细则》3项制度，明确各科室感控岗位职责，将感控指标纳入科室绩效考核，占比提升至8%，全年因感控问题扣罚绩效21.3万元，奖励感控先进科室及个人18.7万元，倒逼责任落实。

二是智慧感控提质增效。上线AI感控实时监测预警平台，覆盖ICU、新生儿科、血液科、手术室等18个重点科室，整合