2025糖尿病足溃疡护理指南(中文版)+创面分级与换药规范.docxVIP

2025糖尿病足溃疡护理指南(中文版)+创面分级与换药规范

本指南依据国际糖尿病联盟（IDF）2024年全球糖尿病足防治共识、国际糖尿病足工作组（IWGDF）2023版糖尿病足溃疡管理指南及中华医学会糖尿病学分会2025年《中国糖尿病足防治指南》更新内容制定，适用于各级医疗机构内分泌科、创面修复科、骨科、社区卫生服务中心的医护人员及糖尿病足高危人群、溃疡患者居家护理参考，旨在规范糖尿病足溃疡（DiabeticFootUlcer,DFU）的创面评估、分级与换药操作，降低DFU相关截肢率与复发率。据IDF2024年流调数据，全球成人糖尿病患者已达5.68亿，其中DFU年患病率为6.3%，年死亡率为7.3%；我国2型糖尿病患者中DFU年发生率为8.1%，占糖尿病住院患者的4.1%，DFU患者年截肢率为11.2%，其中85%的下肢截肢由溃疡进展诱发，规范的创面护理可使DFU愈合率提升35%-50%，截肢率降低40%以上。

1糖尿病足溃疡的临床评估

1.1全身状态评估

1.1.1代谢指标评估

血糖控制是DFU愈合的基础，需同时评估空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）。根据2025版中国糖尿病足防治指南，无严重心血管并发症、预期生存期5年的DFU患者，HbA1c控制目标为7.0%；合并严重感染、脓毒症、心血管事件高危的患者，HbA1c可放宽至7.5%-8.0%；年龄