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骨坏死诊疗专家共识（2025版）

骨坏死（osteonecrosis,ON）是一组以骨细胞和骨髓成分死亡为病理特征的疾病，早期隐匿、中晚期致残率高，规范化诊疗仍是临床痛点。本共识由多学科专家基于近十年文献证据与临床实践，围绕病因筛查、分期诊断、分级治疗及随访管理形成推荐意见，供骨科、影像科、风湿免疫科、内分泌科及全科医师参照执行。

一、定义与流行病学

骨坏死的疾病谱远超传统认知中的股骨头坏死，其多部位、多病因特征决定了筛查与干预策略必须分层设计。

骨坏死是指骨的活成分（骨细胞、成骨细胞、破骨细胞及骨髓造血细胞）在血管供血中断后发生的死亡。同义词包括缺血性骨坏死无菌性骨坏死无血管性骨坏死。国际