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- 2026-11-05 发布于河南
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2025年医院感染管理科上半年工作总结样本(三篇)
2025年上半年,医院感染管理科严格落实《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求,对照国家及省级院感质控指标,聚焦重点部门、重点环节、重点人群,依托智慧感控平台推进精细化管理,上半年全院出院32876人次,医院感染发病率1.21%,低于2.0%的年度控制目标;I类手术切口感染率0.38%,低于0.5%的控制值;三类导管相关感染千日发生率分别为:导尿管相关尿路感染0.82‰、呼吸机相关肺炎1.15‰、中心静脉导管相关血流感染0.74‰,均低于国家最低质控标准(1.5‰、2.5‰、1.2‰);手卫生依从率96.7%、正确率94.2%,较2024年下半年分别提升2.1个、1.8个百分点;消毒灭菌效果监测合格率100%;多重耐药菌医院感染发生率0.31%,较去年同期下降0.08个百分点;院感病例漏报率0.4%,较去年同期下降2.8个百分点,未发生院感暴发事件。
一、核心工作开展情况
(一)重点环节全链条管控
1.手术部位感染防控。联合医务部、手术室、普外科、骨科等科室建立手术部位感染MDT管控小组,针对I类切口手术实施术前评估、术中管控、术后随访全流程管理:术前严格核查手术部位标识、皮肤准备情况,废除常规剃毛备皮,改用剪毛备皮,上半年I类切口手术剪毛备皮率100%;术中严格落实无菌操作、保温措施,手术间空气洁净度每月监测1次,共监测手术间2
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