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带状疱疹的后遗神经痛干预

1.背景

1.1疾病的基本概念

要理解带状疱疹后遗神经痛，得先从它的“源头”说起。我们小时候得的水痘，其实就是水痘-带状疱疹病毒初次感染引发的，等水痘痊愈后，病毒并没有完全从体内消失，而是像个“潜伏的小偷”躲在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节里，安安静静待好多年，甚至几十年都不闹事。可当人体免疫力降下来的时候——比如熬夜熬得狠、压力大到崩溃、得了其他慢性病或者经历大手术，这个“小偷”就会趁机从神经节里跑出来，沿着它“藏身”的神经纤维，爬到皮肤表面，长出一簇簇成带状的水疱，这就是带状疱疹，老百姓常叫的“缠腰龙”。

而带状疱疹最让人头疼的，不是水疱本身的痒痛，而是它走了之后留下的“后遗症”——带状疱疹后遗神经痛，医学上一般定义为带状疱疹的水疱、皮疹完全消退后，疼痛仍然持续超过3个月，而且这种痛和平时的外伤痛不一样，是那种像被火烧、被针扎、被刀割的持续性痛，有时候轻轻碰一下皮肤，甚至穿衣服的摩擦，都会引发一阵钻心的剧痛，很多患者形容“活着比死了还难受”。

1.2临床流行病学的背景

根据近年国内临床的相关统计，带状疱疹的发病率并不低，尤其是中老年人，年纪越大，发病率越高。大概每十个中老年人里，就有一两个得过带状疱疹，而其中10%到15%的患者，会发展成后遗神经痛；要是年龄超过50岁，这个比例会升到30%以上；要是到了70岁，甚至有超过一半的带状疱疹患者，