骨折护理查房记录
一、查房基本信息
时间:2024年5月20日09:00-10:30
地点:骨科三病区32床病房+医生办公室
查房类型:骨科每周护理业务大查房
主持人:骨科三病区护士长李XX副主任护师
参加人员:骨科专科护士刘XX、N2级责任护士张XX、N1级护士林XX、进修护士赵XX、实习护士4人,共12人
二、责任护士病例汇报
患者,男,72岁,因“摔倒致左髋部疼痛、活动受限12小时”于2024年5月16日14:30急诊入院,入院诊断:①左侧股骨粗隆间骨折(AO分型A2型,粉碎性);②高血压病3级(很高危);③2型糖尿病;④慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期。
(一)基线资料与入院评
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