医学课件-2型糖尿病性溃疡疾病防治指南解读(2).pptxVIP

医学专题解读2型糖尿病性溃疡疾病防治指南解读病因·分级·指南·防治日期2026年10月

课程导览01疾病认知界定疾病本质，解析发病机制02风险诊断识别高危人群，掌握分级评估03指南共识解读最新指南，把握核心推荐04治疗护理掌握治疗原则，落实护理要点05预防展望树立预防为先，守护足部健康

疾病认知表现在足，病在全身认识糖尿病足溃疡的本质与负担01

认识糖尿病足溃疡糖尿病足溃疡是糖尿病最严重的慢性并发症之一，表现为足部溃疡、感染及深层组织破坏8.1%我国糖尿病足年发病率14.5%截肢率15倍下肢截肢危险性对比非糖尿病人群5.1%糖尿病足溃疡截肢率40%5年后死亡率早期识别与规范干预，是降低截肢率与死亡率的关键窗口

三重机制致溃疡神经病变是基础，血管病变是温床，感染是导火索病理基础在于长期高糖引发的AGEs蓄积、氧化应激与微循环障碍，三重机制环环相扣致溃疡形成神经病变：警报系统失灵2项感觉神经受损长期高血糖损伤感觉神经，足部痛觉、温度觉减退，微小创伤难以察觉运动神经受损致足部肌肉萎缩、爪形趾畸形，跖骨头成为承重点，易形成胼胝与穿透性溃疡血管病变：后勤补给中断3项下肢缺血下肢动脉粥样硬化致足部缺血，足趾血压可降至全身血压一半或更低缓解能力下降组织缺血缺氧，既降低愈合能力，也为感染创造条件感染风险高血糖环境利于细菌繁殖，缺血组织难以抵抗，小伤口可迅速扩展为蜂窝织炎、骨髓炎甚至败血症

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