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食道癌病人围术期护理

食管癌是我国高发的消化道恶性肿瘤，根据国家癌症中心2023年发布的全国癌症统计数据，我国食管癌年新发病例约32.4万，年死亡病例约30.1万，发病率位居我国恶性肿瘤第6位，死亡率位居第4位，外科根治性手术仍是目前可切除食管癌的核心治疗方案。围术期即围绕手术的全周期，包含术前准备阶段、术中操作阶段、术后恢复阶段及出院后延续康复阶段，规范的围术期护理可降低术后并发症发生率15%~30%，缩短平均住院日2~4天，改善患者远期生存质量，是食管癌手术治疗体系中不可或缺的重要组成部分，具体内容如下：

一、术前护理

（一）心理护理

食管癌患者由于存在进行性吞咽困难，对癌症预后及手术风险存在严重恐惧，根据《中国肿瘤心理临床实践指南（2020）》统计数据，我国食管癌患者术前焦虑发生率达57.3%，抑郁发生率达41.2%，显著高于其他消化道恶性肿瘤，负性情绪会导致交感神经兴奋，升高血压、心率，增加手术应激风险，因此术前心理护理需个性化分层实施。护理流程为：①采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行常规筛查，SAS得分≥50分、SDS得分≥53分的患者需启动针对性干预；②针对轻度负性情绪患者，通过发放图文式宣教手册、播放手术流程视频、邀请同病种手术康复患者进行经验分享，帮助患者建立治疗信心，同时针对术后可能出现的疼痛、带管、暂时不能经口进食等问题提前进行模拟适应训练，