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2025SICU导尿管相关尿路感染试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.在SICU中，留置导尿管患者发生导尿管相关尿路感染（CAUTI）的主要病原体是什么？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

解析：CAUTI的主要病原体以革兰氏阴性杆菌为主，其中大肠杆菌最为常见，占所有CAUTI病例的40%-50%。SICU患者由于免疫力低下、侵入性操作多等因素，大肠杆菌感染风险显著增加。金黄色葡萄球菌多见于皮肤感染，肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌虽可致感染但非主要病原体。

2.以下哪种导尿管护理措施最能有效降低CAUTI风险？

A.定期更换导尿管

B.保持会阴部清洁干燥

C.使用抗菌消毒液冲洗尿管

D.延长留置时间以减少操作

解析：保持会阴部清洁干燥是预防CAUTI最基本也是最有效的措施。研究表明，每日清洁会阴可降低30%的CAUTI发生率。定期更换导尿管（建议7-14天）虽有必要但非首选，抗菌消毒液可能破坏尿道正常菌群，延长留置时间反而增加感染风险。

3.SICU患者留置导尿管时，以下哪项操作属于无菌技术要求？

A.使用未消毒的导尿包

B.在患者周围放置无菌屏风

C.护士洗手后直接接触导尿管