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腕管综合征夜间支具使用规范专家共识（2025版）

1.总则

夜间支具是腕管综合征（CTS）保守治疗的核心干预手段，但临床实践中在适应证选择、角度参数设定、随访评估节点等方面差异极大——支具使用不当不仅无法缓解症状，反而可能因腕关节角度异常加重正中神经卡压，延误手术时机。

1.1目的

本共识旨在规范夜间支具在CTS保守治疗中的适应证筛选、支具选型、佩戴方案及随访评估流程，降低因使用不当导致的并发症和疗效偏移，为各级医疗机构（手外科、骨科、康复科、神经内科）及支具制作机构提供可执行的统一标准。

1.2适用范围

本共识适用于：

成人特发性CTS的保守治疗（轻、中、重度均可参与初始评估，但重度需按本共识第2.1条判定是否直接转介手术）

孕期CTS的保守管理（产后6周重新评估）

腕管松解术（CTR）术后2~6周的保护性佩戴

CTS合并糖尿病、甲状腺功能减退等系统性疾病患者的辅助管理

不适用于：

18岁以下青少年（骨发育未成熟，需小儿骨科评估）

腕关节骨折急性期、脱位未复位者

腕部肿瘤、占位性病变导致的继发性神经卡压

1.3术语定义

术语

缩写

定义

腕管综合征

CTS

正中神经在腕管内受卡压导致的感觉、运动功能障碍

神经传导检查

NCS

包括感觉神经动作电位（SNAP）和运动神经动作电位（CMAP），用于定量评估神经损伤程度

腕关节中立位

—

腕关节掌屈/