2026年肺栓塞急救护理试题及答案.docxVIP

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  • 2026-11-05 发布于四川
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2026年肺栓塞急救护理试题及答案

1.患者男性,52岁,髋关节置换术后第3天,下床活动时突发呼吸困难、晕厥,血压82/45mmHg,血氧饱和度82%,临床怀疑高危肺栓塞,此时首选的急救处理措施是

A.立即静脉滴注氨茶碱

B.立即行心肺复苏,胸外按压

C.立即静脉推注溶栓药物

D.立即经静脉置入下腔静脉滤器

答案:C

解析:高危肺栓塞指合并低血压/休克的肺栓塞,无溶栓禁忌证时首选溶栓治疗,可快速开通栓塞血管,恢复右心功能,改善血流动力学。氨茶碱主要用于缓解支气管痉挛,对肺栓塞导致的呼吸困难无根本性治疗作用;患者此时尚未出现心搏骤停,无需常规胸外按压心肺复苏;下腔静脉滤器主要用于预防血栓再次脱落,多用于抗凝溶栓禁忌或溶栓失败的情况,不作为高危肺栓塞首发急救措施。

2.急性肺栓塞患者溶栓治疗后,给予低分子肝素桥接抗凝,以下护理观察要点错误的是

A.监测凝血功能,APTT维持在正常对照的1.5-2.5倍

B.观察患者有无牙龈出血、黑便、皮肤瘀斑等出血征象

C.低分子肝素常规采用肌内注射给药

D.溶栓后2小时内避免非必要穿刺或有创操作

答案:C

解析:低分子肝素的标准给药途径为皮下注射,肌内注射易导致局部血肿形成,禁忌肌内注射给药,其余选项均为正确的护理观察要点。

3.急性大面积肺栓塞患者发生急性右心衰竭,以下护理措施正确的是

A.快速大量补液,提升血压

B.严格控制输

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