肱骨外上髁炎的临床思考.pptxVIP

医学教学·临床知识梳理肱骨外上髁炎的临床思考网球肘·肌腱病·阶梯治疗汇报时间：2026itz

CONTENTS课程导览01认识肱骨外上髁炎建立疾病基本认知02病因与发病机制理解肌腱退变本质03临床诊断与评估掌握诊断流程与激发试验04鉴别诊断与陷阱识别易混淆疾病05阶梯治疗与预后制定治疗策略

认识肱骨外上髁炎从网球肘到肌腱病01

疾病定位·命名沿革·临床线索网球肘实为伸肌总腱病变肱骨外上髁炎俗称网球肘，是肘关节外侧疼痛最常见的原因之一。本质是前臂伸肌总腱在肱骨外上髁起点处的慢性劳损性病变。1命名沿革2临床线索诱发因素常因反复用力伸腕、旋转动作诱发典型表现用力抓握或提举物体时肘外侧疼痛就诊科室骨科、康复科、运动医学科抓住“伸肌总腱起点病变”，就抓住了后续机制、诊断与治疗的起点。肱骨外上髁炎的临床思考04/271873年Runge首次报道1883年Major将其与网球运动关联，“网球肘”沿用至今

流行病学每年约1%至3%成人患病年患病率1%–3%每年影响成年人，是肘外侧疼痛的常见原因高发人群职业与诱因流行病学提示：该病并非运动员专属，反复伸腕、旋前旋后负荷过度的职业与生活场景，都应纳入临床问诊视野。肱骨外上髁炎的临床思考05/2730至50岁为主力年龄段网球、羽毛球运动员家庭主妇、砖瓦工、木工、厨师等反复用力活动肘部者工作中反复旋转前臂、伸屈肘关节