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2024CSCO恶性肿瘤患者营养治疗指南

2024版CSCO恶性肿瘤患者营养治疗指南基于2021—2023年国内外恶性肿瘤营养领域的循证医学证据更新，结合全国31个省、自治区、直辖市126家三级肿瘤专科及综合医院的肿瘤营养诊疗真实世界数据，充分考量中国肿瘤患者的人种代谢特征、诊疗路径特点、医疗资源可及性，对2022版指南的筛查评估体系、干预路径、特殊场景管理、并发症防控、质量控制等模块进行系统修订，为不同级别医疗机构的肿瘤营养诊疗提供可落地的同质化规范。指南证据等级采用CSCO统一划分标准：1级证据为高质量大样本随机对照研究、系统评价/Meta分析、国内多中心大样本队列研究获得的一致性结论，对应Ⅰ级推荐；2级证据为中等质量随机对照研究、高质量回顾性研究、预设亚组分析结论，对应Ⅱ级推荐；3级证据为小规模探索性研究、行业专家共识、临床实践经验总结，对应Ⅲ级推荐。

我国恶性肿瘤患者营养不良负担处于较高水平，据中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会2023年发布的覆盖7.1万例住院肿瘤患者的横断面调查数据，我国住院肿瘤患者营养风险总发生率为61.7%，明确营养不良总发生率为58.2%，其中中度营养不良占28.9%，重度营养不良占16.3%。营养不良发生率存在显著的瘤种、分期、治疗阶段差异：上消化道肿瘤（食管癌、胃癌、胰腺癌）患者营养不良发生率最高，达70.8%~82.1%，头颈部肿瘤为69.7%，