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肺空洞性病变CT诊疗CT李月考肺空洞性病变第1页

空洞是肺部疾病常见影像学表现。很各种疾病在发展过程中均可形成空洞，不一样疾病空洞病因及形态各有特点。充分认识空洞影像特点对于疾病判别诊疗十分主要。本章重点介绍常见空洞样病变（肺癌、肺结核、肺脓肿)CT影像学表现及判别诊疗。概述肺空洞性病变第2页

一、概念及病理:（一)空洞是病变坏死后其液化成份经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞，而称为坏死。影像上，肺部空洞是含有完整壁含气腔隙，洞壁普通厚1mm以上，直径5mm。肺空洞性病变第3页

（二)易混同概念

1、空腔:指局部泡性肺气肿,或不足气胸、肺囊肿等引发，并非由组织坏死及液化而成。其壁菲薄，CT上呈圆形或椭圆形含气空腔样病变2.空泡征：为小泡状空气样低密度影，大小不一，但不超出5mm，边缘光滑，多见于细支气管肺泡癌和腺癌，偶可见于结核与细支气管囊肿。肺空洞性病变第4页

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二、空洞分类（一)依据病因分为肿瘤性空洞－对于肿瘤性病变，病灶中心部位为肿瘤组织坏死、液化，病变与外界相通后，可合并感染。炎性空洞－对于炎性疾病，空洞在肺化脓病灶或结核干酪病变液化后形成。空洞壁保留着原有病变病理特征。肺空洞性病变第7页

（二)依据其