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针灸临床操作规范指南（2024）

一、总则

1.1编制目的

为规范针灸临床诊疗行为，保障医疗质量与患者安全，减少针刺不良事件发生，提升针灸服务的同质化水平，依据《中华人民共和国医师法》《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（2021版）》《针灸技术操作规范》系列国家标准，结合近年针灸临床研究证据与实践进展编制本指南。

1.2适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的针灸执业医师、执业助理医师及经过规范化针灸操作培训并取得相应资质的医护人员，覆盖毫针、灸法、拔罐、三棱针、皮肤针、耳针、电针、穴位注射等常用针灸技术的临床操作全流程。

1.3基本原则

操作需严格遵循“辨证施治、安全第一、规范操作、人文关怀”原则，以中医经络理论为核心，结合现代医学解剖、生理知识，严格把握适应证与禁忌证，充分履行知情告知义务，最大程度保障患者权益。

二、术前准备

2.1医师资质与准备

1.资质要求：实施针灸操作的人员需持有中医类别（或中西医结合类别）医师资格证书并完成执业注册，开展特殊针灸技术（如针刀、穴位埋线、火针等）需经过不少于40学时的专项技术培训并考核合格。

2.术前评估：接诊时需全面采集患者病史，包括现病史、既往史（尤其是出血性疾病、传染病、心脏起搏器植入史、金属过敏史）、用药史（抗凝药、抗血小板药需记录具体种类、剂量、停药时间）、妊娠状态，对疼痛耐受度、施术部位皮肤状态进行评估。

3.