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压疮的分期及护理试题及答案

压疮的分期及护理试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者骶尾部皮肤完整，局部出现指压不褪色的红斑，皮温升高，伴疼痛，无皮肤破损。该压疮最可能的分期是（）

A.Ⅰ期（皮肤完整的压力性损伤）

B.Ⅱ期（部分皮层缺失的压力性损伤）

C.Ⅲ期（全层皮肤缺失的压力性损伤）

D.不可分期（深度未知的压力性损伤）

2.关于Ⅱ期压疮的描述，正确的是（）

A.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱

B.创面基底呈粉红色或红色，无腐肉

C.皮下脂肪完全暴露，伴潜行或窦道

D.皮肤表面出现黑色焦痂，无法判断深度

3.预防压疮的关键措施中，错误的是（）

A.每2小时为患者翻身1次

B.保持床单清洁干燥，避免摩擦力

C.对高危患者使用Braden量表进行评估

D.为长期卧床患者每日用热水泡脚促进循环

4.Ⅲ期压疮的典型表现是（）

A.局部红斑，皮肤完整

B.水疱形成，部分皮层缺失

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼暴露

D.全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露

5.患者骶尾部创面深达筋膜层，可见黄色腐肉覆盖，周围皮肤红肿，有少量脓性渗出。该压疮分期应为（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

6.关于压疮护