2026年医院医疗质量安全计划.docx

2026年医院医疗质量安全计划

一、总体工作目标

2026年全院医疗质量安全管理以“夯实基础、严控风险、持续改进、提质增效”为核心方向,锚定国家三级公立医院绩效考核A等级要求,量化核心目标如下:医疗质量安全核心制度落实合格率≥98%;住院患者总死亡率≤0.4%,手术患者住院死亡率≤0.25%;三级手术占比≥35%,四级手术占比≥18%;临床路径覆盖病种≥200种,入组率≥85%,入组完成率≥95%;住院患者平均住院日≤7.2天,病床使用率稳定在92%-96%区间;患者安全目标落实达标率≥95%;医院感染发病率≤3.5%,一类切口手术部位感染率≤0.5%;门诊处方合格率≥98%,抗菌药物使用强度

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