下肢动脉硬化闭塞血管腔内成形术的护理.pptVIP

下肢动脉硬化闭塞血管腔内成形术的护理1

概念下肢动脉硬化闭塞症（ASO)是一种全身性疾病，好发于大中型动脉，以腹主动脉远侧，髂-股-腘动脉最多见，也可累及颈动脉，上肢动脉很少发生。动脉的分叉部是血栓闭塞性疾病的好发部位。2

临床症状早期症状为患肢冷感,苍白,进而出现间歇性跛行,远端动脉搏动减弱或消失,后期患肢皮温明显降低,色泽苍白或发绀,可出现静息痛,肢体远端坏疽和溃疡。Buerger征阳性,足背静脉充盈时间延长,动脉狭窄区可闻及血管杂音。早期慢性缺血引起皮肤及其附件的营养性改变,感觉异常及肌萎缩。3

术前护理1.心理护理：由于患者年龄大，合并症多，如：高血压，心脏病，糖尿病等。下肢缺血病程长且疼痛，进而产生过分焦虑会引起内分泌紊乱，机体免疫力下降，应加强对患者关心，转移注意力，讲解疾病相关知识及预后，手术知识，消除对手术的恐惧，请已康复患者现身说法，增加患者战胜疾病的信心，主动积极配合手术治疗。4

2、戒烟及饮食：患病者多数为老年男性，吸烟史长，讲解烟草中的尼古丁使血管痉挛更加严重强制戒烟。血管造影后瞩其多饮水，帮助造影剂排出。术前宜进食高蛋白，高维生素（尤其是维生素B和C），少食动物脂肪及高胆固醇饮食，改善营养状况。3.足部护理：下肢动脉硬化闭塞症引起皮肤温度明显降低，发绀，肢体远端坏疽和溃疡。因此应加强足部清洁，