升级后病案填报说明 (沙区周马榜2020年10月16日调整).docxVIP

西医病案

门急诊诊断疾病编码调整

仅填写疾病主要编码，不需要附加编码

出院情况中主要诊断及其他诊断1-15对应的疾病编码调整

部分疾病编码增加固定附加编码（例如肾结核：A18.103+调整为肾结核：A18.103+N29.1*，此类以+结尾的主要编码已与附加编码一一对应，不可再另外选择附加编码）

新增附加编码节点，对于没有直接列出主要编码+附加编码的，可以通过分别勾选主要编码节点和附加编码节点进行选择（例如：伤寒杆菌性败血症A01.003，可以勾选附加编码节点下任一附加编码）

对于以上疾病主要编码和附加编码的组合，新增审核校验

已有固定附加编码的疾病，只可单独勾选，不可以再勾选附加编码

出院情况主要诊断和其他诊断1-15的疾病编码只能选择一个主要编码或一个主要编码+一个附加编码的组合

出院情况主要诊断和其他诊断1-15的疾病编码不允许单独选择附加编码

疾病主要编码和附加编码组合选择时，应先选择主要编码，再选择附加编码

手术情况中手术及操作编码调整

新增附加编码节点，可以通过分别勾选主要编码节点和附加编码节点进行选择（例如：头部血管治疗性超声00.0101，可以勾选附加编码节点下任一附加编码）

对于以上手术主要编码和附加编码的组合，新增审核校验

手术及操作编码只能选择一个主要编码或一个主要编码+一个附加编码的组合

手术及操作编码不允许单独选择附加编码

手术及操作编码组合选择时，应先选