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2026年最新过敏性休克急救预案

一、总则

过敏性休克起病急骤、进展迅速，规范的预案体系是阻止病情恶化至不可逆器官损伤的核心防线。本预案旨在为全院各临床科室、门急诊及辅助检查科室提供标准化、无延迟的急救操作路径。

1.1适用范围

本预案适用于院内所有诊疗区域（含门急诊、病房、检验科、影像科、治疗室等）突发过敏性休克患者的抢救工作。致敏原包括但不限于：注射与口服药物（抗生素、造影剂、生物制剂等）、血液制品、动植物咬蛰伤、食物及不明原因过敏。

1.2组织体系与职责分工

抢救现场实行“首诊负责制”与“统一指挥制”，由首位到场的高年资医师担任抢救指挥，直至上级医师接管或抢救结束。

?首诊护士：必须在发现疑似过敏性休克后10秒内呼救并按压呼叫器，严禁离开患者去取药（取药由支援护士负责）；必须立即将患者置于平卧位并抬高下肢。

?首诊医师：必须在30秒内完成意识、大动脉搏动、呼吸的初步判定，下达肾上腺素等口头医嘱。

?支援护士：负责建立静脉通路、推车抢救车、执行用药与记录，必须复述口头医嘱后方可执行。

?上级医师/科主任：接到呼叫后必须在3分钟内到达现场，负责评估抢救方向、决定气管插管及血管活性药物的使用。

二、过敏性休克的早期识别与风险分级

准确的风险分级是合理调配医疗资源与决定首剂药物用量的前提。过敏性休克的本质是IgE介导的肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放大量