病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度.docx

病理标本采集、运送、接收、取材、保存制度

一、病理标本采集制度

（一）采集前管理要求

1.申请单填写规范

临床医师需严格按照《病理申请单填写规范》完整填写信息，必填项包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、身份证号、住院/门诊号、床号、联系方式）、临床诊断（含主诉、现病史摘要、既往病史、相关影像学及实验室检查结果）、标本部位、标本类型、手术所见（含病灶大小、形态、与周围组织关系、切除范围）、特殊感染提示（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、结核、新冠病毒及其他法定传染病，需在申请单醒目位置标注“高危”标识）、送检目的。电子申请单需勾选对应选项并上传相关辅助检查结果，纸质申请单需字迹清晰，无涂改，医师签字与备