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甲癣规范化诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

甲癣，俗称“灰指甲”，特指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的甲真菌感染性疾病，需与其他真菌（酵母菌、霉菌）引起的甲真菌病明确区分。本指南仅针对皮肤癣菌感染导致的甲癣进行规范化诊疗推荐。

根据2024年中国皮肤病性病学会流行病学组全国多中心分层抽样调查数据，我国甲癣患病率达3.78%，其中50岁以上人群患病率升至15.12%，糖尿病患者患病率为普通人群的2.7倍，HIV感染人群患病率高达23.4%。甲癣具有慢性进展性，若不干预，病程可迁延数十年，约15%~20%的甲癣患者会继发甲沟炎、蜂窝织炎，30%的甲癣患者可传播至手足皮肤引起手足癣。

二、病原