DRG_DIP 3.0政策要点：医保办如何在切换窗口期提前布局？.pptxVIP

政策解读解读DRG/DIP3.0政策要点：医保办如何在切换窗口期提前布局？政策解读·切换布局·分角色行动·合规底线汇报时间：2026年

目录CONTENTSDRG/DIP3.0·政策解读课程导览课程导览壹读懂3.0政策核心变化与数据全景贰切换窗口期三类管理者压力与布局路线图叁分角色行动书记、院长、医保办主任各就各位肆守住底线合规体系与数据运营中枢

01第一章读懂3.03.0不是可以慢慢观望的文件，而是一场已经发令的切换

DRG/DIP3.0政策解读按病种付费覆盖91.8%人次2026年9月2日，国家医保局印发《按病组和病种分值付费3.0版分组方案》（医保发〔2026〕22号），按病种付费进入第三个版本周期。覆盖已近饱和91.8%2025年按病种付费人次占医保出院总人次，基本实现统筹地区和医疗机构“全覆盖”试水期结束部分地区先行试验全国住院医保结算核心规则DRG/DIP已从部分地区先行试验，转为全国住院医保结算的核心规则对医院而言，3.0不是一份可以慢慢观望的文件，而是一场已经发令的切换。资料来源：医保发〔2026〕22号04/59

DRG/DIP3.0政策解读分组方案制度化两年一调三年三次迭代，两年一调已入法《医疗保障按病种付费管理暂行办法》明确：分组方案原则上每两年调整一次约3.5万条本次调整收集各方意见约10亿份依托医