非小细胞肺癌的放射治疗.pptVIP

ⅢA术后放疗靶区目前术后放疗靶区勾画各肿瘤中心存在分歧荷兰研究分析了来自不同肿瘤中心的17位胸部肿瘤放疗专家勾画ⅢA（N2)NSCLC术后靶区:不同医生之间术后放疗靶区勾画存在着较大差异前瞻性临床试验的研究方案统一确定的靶区勾画能降低这种差异IntJRadiatOncolBiolPhys,2010,76:1106-1113.ⅢA术后放疗靶区不同肿瘤中心放疗靶区UniversityofMichiganCancerCenter支气管残端+同侧肺门+隆突下+阳性区域淋巴结±同侧上下一站纵隔区域淋巴结MDAndersonCancerCenter支气管残端+阳性区域淋巴结±同侧肺门、隆突下（根据肿瘤位置和淋巴结清扫程度）中科院肿瘤医院支气管残端+同侧肺门、同侧纵隔区域淋巴结、隆突下山东省肿瘤医院支气管残端+阳性区域淋巴结+同侧肺门+隆突下HandbookofEvidenceBasedRadiationOncologySecondEdition同步化疗方案同步放疗剂量放疗靶区勾画靶向联合放疗ⅢB期NSCLC-放射治疗同步化疗方案同步放化疗为首选标准治疗同步放化疗优于序贯放化疗和单纯放疗同步化疗方案：2013NCCN增加了培美曲塞联合顺铂或卡铂方案同步化疗方案之间目前无孰优孰劣顺