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基层医疗机构双向健康积分制度实施方案

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一、项目背景

（一）政策背景

居民健康行为积分制度已有明确的国家政策依据。2025年7月，国家卫生健康委办公厅、国家发展改革委办公厅、人力资源社会保障部办公厅、国家医保局办公室、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司六部门联合印发《关于印发提升家庭医生签约服务感受度若干措施的通知》（国卫办基层发〔2025〕21号），第九条明确提出推广家庭医生签约服务健康行为积分，引导居民主动参与健康教育、健康体检、慢性病管理等服务。积分可用于兑换健康服务项目，包括检查检验服务、中医适宜技术、健康管理工具等，并要求逐步向签约居民开放电子健康档案、每年推送不少于12次健康信息、鼓励组织签约居民建立自我健康管理小组。这是目前检索到的最高层级、最直接以健康行为积分命名的政策表述。同年6月，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局四部门《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》（国卫基层发〔2025〕7号）部署了积分制度赖以运转的基础设施：以县（市、区）为单位电子健康档案向居民个人开放比例达到70%，65岁及以上老年人体检增加胸部数字化X线摄影（DR）正位检查和糖化血红蛋白检测，并要求加强对村（居）民委员会公共卫生委员会的支持、指导，促其进一步发挥作用，推进基本公共卫生服务规范融入村（社区）网格管理。

医务人员端积