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病案管理质量控制指标(2026年版)

依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）临床版编码规则》《医疗保障基金使用监督管理条例》《数据安全法》《个人信息保护法》等法律法规与规范要求，结合全国病案管理质量控制工作实际及DRG/DIP付费改革、医疗大数据应用、数据安全管理的发展需求，建立本套病案管理质量控制指标体系，适用于各级各类医疗机构的病案管理质量自我评估、日常质控及卫生健康行政部门、各级病案质控中心的外部评价。

本指标体系涵盖病案基础质量、病案首页核心质量