镇静下耳鼻喉内镜操作专家共识（2026版）.docx

镇静下耳鼻喉内镜操作专家共识（2026版）

一、适用范围与禁忌证

镇静下耳鼻喉内镜操作是平衡诊疗舒适度与操作安全性的侵入性诊疗技术，其适用边界需严格匹配患者耐受度、操作复杂度与机构应急能力，严禁超范围开展高风险操作。

1.适用场景

■咽反射极度敏感，规范表面麻醉下仍无法完成鼻内镜、电子喉镜、耳内镜检查，或活检、浅表异物取出、声带息肉摘除等预计时长10~30分钟操作的成年患者；

■年龄6岁、存在认知障碍、精神疾病等无法配合指令完成操作的患者；

■有明确术前焦虑，经评估无法耐受清醒操作的患者。

2.绝对禁忌证（严禁开展任何形式的镇静下操作）

■对丙泊酚、咪达唑仑、右美托咪定、酯类局麻药