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绝经激素治疗临床指南（2026）

1治疗适应证

MHT仅用于改善绝经相关症状，严格遵循适应证是保障治疗安全的核心前提，本指南推荐的明确适应证分为三类：

1.1绝经相关血管舒缩障碍（VMS）：是MHT首要适应证，对于中重度潮热出汗症状，MHT是目前最有效的治疗方式，Meta分析显示，标准剂量MHT可缓解90%以上的中度潮热症状，降低潮热发生频率80%~90%，严重VMS患者一线首选MHT治疗。

1.2绝经相关泌尿生殖道萎缩症状（GSM）：对于局部低雌激素治疗无效的重度GSM，或者同时存在全身VMS、骨量减少的患者，推荐全身MHT；对于仅存在GSM（阴道干涩、疼痛、性交痛、反复尿路感染、压力