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结缔组织病产后病情管控指南（2026）

一、产后风险分层与初始评估

产后6个月是结缔组织病（CTD）病情复发的高风险期，系统性红斑狼疮（SLE）产后复发率为20%~55%，其中重度复发占10%~15%；系统性硬化症（SSc）产后病情进展风险为18%~30%；原发性干燥综合征（pSS）复发率为12%~25%；抗磷脂综合征（APS）产后血栓事件风险较孕期升高2~3倍。所有CTD产后患者需在产后24~72小时完成首次风险分层评估，基于孕前病情活动度、孕期并发症、脏器受累情况分为低、中、高风险三层：

1.低风险：孕前病情缓解≥6个月，无重要脏器受累，孕期无病情活动，仅服用羟氯喹、低剂量糖皮质激素（≤