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- 2026-11-07 发布于安徽
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临床指南解读代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2026年版)解读更名·诊断·分层·干预汇报人临床指南解读组日期2026年09月
指南解读导览01更名与疾病负担从NAFLD到MASLD的认知重塑与流行病学现状02诊断标准重构阳性诊断三大条件与代谢异常判定03风险分层与筛查无创筛查路径与肝硬化风险量化04生活方式干预饮食、运动、减重三大基石05药物与手术分病共管用药策略与代谢手术指征06随访与全周期管理监测频率、转诊指征与多学科协作
更名与疾病负担从排除法诊断到代谢核心的认知跃迁疾病本质的重新定义,是精准诊疗的起点01
术语更名:告别非酒精命名命名之变,是疾病本质认知之变01MASLD全面取代NAFLDMASLDNAFLD2023年国际专家共识完成更名,确立以代谢功能障碍为核心的新术语体系。02MASH重新定义为MASLD的炎症活动期表现即肝脂肪变性合并炎症与肝细胞气球样变,炎症活动期。03隐源性脂肪性肝炎(既往饮酒但已戒断)仍归入MASLD管理范畴。042026版中国指南全面采纳该术语体系强调代谢属性,以早期识别心血管代谢风险。从排除法诊断,转向以代谢功能障碍为核心的阳性诊断
中国患病率逼近三成每3个成年人中约有1人患病中国已成为全球MASLD患病人数最多的国家全球最多不同人群患病率人群患病率全球成年人30%-40%中国成年人近30%中国糖尿病及肥胖人群60%
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