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IgG4相关性肾病诊治进展题库答案

一、单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）

1.IgG4相关性肾病（IgG4-RKD）最常见的肾脏病理类型是

A.膜性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.小管间质性肾炎

D.新月体性肾小球肾炎

E.肾盂肾炎

答案：C

解析：IgG4-RKD的肾脏病理改变以小管间质性肾炎（IgG4-TIN）最常见，占70%~80%，其次为肾小球病变，其中以膜性肾病占比最高，约占肾小球受累类型的50%以上。

2.根据2021年中国IgG4相关性肾病诊疗共识，肾活检诊断IgG4-RKD的核心病理指标是

A.肾间质IgG4阳性浆细胞5个/高倍视野（HPF），且IgG4/IgG比值30%

B.肾间质IgG4阳性浆细胞10个/HPF，且IgG4/IgG比值40%

C.肾间质IgG4阳性浆细胞20个/HPF，且IgG4/IgG比值50%

D.肾小球IgG4阳性沉积强度≥（++）

E.肾间质出现席纹状纤维化

答案：B

解析：2021年中国IgG4相关性肾病诊疗共识明确，肾间质IgG4阳性浆细胞10个/HPF且IgG4/IgG浆细胞比值40%是诊断IgG4-RKD的核心病理指标，席纹状纤维化、闭塞性小静脉炎为特征性辅助诊断指标。

3.IgG4-RKD的一线诱导缓解药物是

A.硫唑嘌呤

B.吗替麦考酚酯

C.糖皮质激素

D.利妥昔单抗

E.