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PICC维护操作评分标准

本评分标准总分100分，适用于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）日常维护操作的规范化考核、临床质量督查与岗位技能评价，考核对象涵盖临床执业护士、静脉治疗专科护士培训学员、护理专业实习护生、基层医疗机构护理人员专项技能培训对象。评分遵循客观量化、可追溯、同质化原则，采用逐项扣分制，同一操作环节违反多项操作规范时按最高扣分项累计计算、不重复扣分；操作过程中出现以下严重违规情形之一者，直接判定为操作不合格，考核得分记为0分：一是未严格执行无菌原则，导致穿刺点创面、导管内腔直接接触非无菌物品未规范处置，存在明确血流感染风险的；二是导管脱出体外后擅自将外露导管段回送入血管内的；三是冲封管时遇阻力暴力推注，可能导致导管破裂、导管内血栓脱落引发栓塞风险的；四是操作过程中发现导管断裂、严重感染、血栓等危急并发症未采取任何应急处置措施，直接危及患者安全的。考核采用标准化模拟人或临床真实场景（在取得患者知情同意前提下）开展，配套齐备符合规范的维护用物，计时从操作者执行首次手卫生开始，至用物分类处置完成、健康宣教结束止，常规PICC维护操作标准时长为12-15分钟，每超时1分钟扣1分，超时5分钟以上终止操作。考核等级划分为：95分及以上为优秀，90-94分为合格，89分及以下为不合格，不合格人员需重新接受专项理论与操作培训，考核合格后方可独立开展PICC维护操作。考核过程中