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2026年过敏性休克抢救流程试题及答案

1.单选题

1.过敏性休克发生的核心病理机制是

A.I型超敏反应介导的全身血管扩张、通透性增加

B.II型超敏反应介导的细胞损伤

C.III型超敏反应介导的免疫复合物沉积

D.IV型超敏反应介导的炎症反应

答案：A

解析：过敏性休克属于速发型I型超敏反应，变应原进入机体后诱导IgE抗体产生并结合于肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面，当再次接触变应原时，触发细胞脱颗粒释放大量组胺、缓激肽等活性介质，导致全身小血管扩张、血管通透性增加，有效循环血量迅速下降，这是过敏性休克的核心病理改变。II型超敏反应为细胞毒型，常见于输血反应、新生儿溶血等疾病，III型超敏反应常见于血清病、肾小球肾炎等，IV型超敏反应为迟发型，常见于接触性皮炎、结核菌素反应等，因此本题选A。

2.发生药物过敏性休克，首选的抢救药物是

A.地塞米松

B.苯海拉明

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

解析：肾上腺素可以同时兴奋α受体和β受体，α受体收缩皮肤、黏膜、内脏血管，升高血压，减少血管渗出；β1受体兴奋可增强心肌收缩力、增加心输出量，β2受体可舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难症状，同时还能抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒释放过敏活性介质，多靶点作用覆盖过敏性休克的核心病理改变，是过敏性休克抢救的首选用药，只要确诊过敏性休克，必须第一时间给予肾上腺素。地塞米松属于糖皮质激