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胆囊结石诊疗指南（2026）

一、概述

胆囊结石是临床最常见的胆道系统良性疾病，全球成年人患病率为10%~15%，我国成年人患病率约为7.5%，且呈逐年上升趋势，女性患病率约为男性的2.2倍，肥胖、高脂饮食、糖尿病群体患病率可达15%~30%。胆囊结石成因复杂，主要与胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常、胆汁成核因子异常及肠道菌群紊乱相关，90%以上的胆囊结石为胆固醇型或以胆固醇为主的混合性结石，仅约10%为黑色素型或胆红素型结石。

无症状胆囊结石占新发患者的60%~80%，10年随访中仅有10%~15%的患者会出现症状或并发症；有症状胆囊结石患者若未接受规范治疗，1年内出现急性胆囊炎、胆源性胰腺炎