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逯苗儿童自我保护能力问卷

尊敬的家长/监护人：

您好！本问卷旨在科学评估4-12岁儿童的自我保护能力发展水平，所有题目均依据《儿童发展心理学》《中小学公共安全教育指导纲要》及国内儿童伤害预防领域的实证研究数据编制，维度覆盖生理安全、心理安全、社交安全、应急处置四大核心模块，评估结果可为儿童安全教育的个性化开展提供精准参考。问卷填写约需15分钟，所有信息严格保密，仅用于学术研究与教育指导。请您结合儿童的实际表现如实作答。

第一部分基础信息采集

请在对应选项的□内打“√”，或在横线处填写内容：

1.儿童年龄：□4-6岁（学前阶段）□7-9岁（低年级小学）□10-12岁（高年级小学）

2.儿童性别：□男□女

3.家庭结构：□核心家庭（父母+子女）□单亲家庭□隔代抚养家庭□其他

4.监护人文化程度：□初中及以下□高中/中专□本科/大专□硕士及以上

5.日常是否开展过系统的自我保护教育：□从未开展□偶尔提及□定期开展（每月至少1次）□有系统化的教育计划（每周固定学习）

第二部分生理安全自我保护能力评估（权重35%）

模块2.1身体边界与防侵害认知

本模块题目参考最高人民检察院2023年发布的《未成年人检察工作白皮书》中儿童性侵案件的常见场景设置，重点评估儿童对身体隐私边界的识别能力与应对意识。

1.儿童是否能准确识别自己的身体隐私部位（背心、短裤覆盖