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结核性脑膜炎临床指南（2026）

一、术语与定义

1.结核性脑膜炎（TuberculousMeningitis,TBM）：结核分枝杆菌侵犯脑膜、脊髓膜引起的非化脓性炎症性疾病，常合并脑实质结核、肺结核及其他肺外结核，是最严重的结核分枝杆菌感染类型，致死率、致残率居中枢神经系统感染首位。

2.确诊TBM：符合以下任一条件即可诊断：①脑脊液（CSF）分离培养出结核分枝杆菌；②CSF结核分枝杆菌核酸检测（XpertMTB/RIF/XpertMTB/RIFUltra）阳性；②中枢神经系统病变组织病理活检提示结核性肉芽肿改变或抗酸染色阳性。

3.疑诊TBM：存在中枢神经系统感染的临床表现