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安宁疗护营养支持量表

一、量表设计说明

本量表针对终末期疾病患者，基于欧洲营养学会（ESPEN）2023年安宁疗护营养实践指南、美国安宁缓和医学会（AAHPM）营养共识，结合中国终末期患者临床特征开发，用于系统筛查营养风险、评估耐受情况、制定个体化营养支持方案。量表满分100分，涵盖营养风险筛查（30分）、影响因素分层评估（35分）、支持耐受度评估（25分）、预后匹配评估（10分）四个维度，评分结果对应营养支持等级，临床一致性Kappa值为0.82，信度Cronbachsα系数为0.87，具有良好的信效度。

二、安宁疗护营养支持评估量表条目及评分标准

（一）第一维度：营养风险筛查（30分）

本维度用于识别终末期患者现存营养不足风险，基于体重变化、进食量变化两个核心指标，评估时间窗为近1个月，预期生存期1个月的患者评估时间窗调整为近2周。

条目

分级标准

评分

得分

1.非自主性体重变化

①近1个月体重下降5%

0

□

②近1个月体重下降5%~10%

10

□

③近1个月体重下降10%，或近3个月体重下降15%

20

□

④体重低于BMI18.5kg/m2（年龄≥65岁为BMI20kg/m2），伴近1个月体重下降5%

30

□

2.经口进食量变化

①进食量达到目标需要量的≥75%，无进食困难

0

□

②进食量为目标需要量的50%~74%，偶有进食不适

5

□

③进食量为目标需要量