护理质量持续改进(CQI)模版1.docx

护理质量持续改进(CQI)模版1

一、护理质量持续改进三级组织架构与职责边界

护理质量持续改进（CQI）遵循“全员参与、全程管控、全链条闭环、以患者为中心”的原则，建立覆盖护理部-大科-护理单元的三级垂直管控架构，明确各层级职责，避免权责不清、管理缺位问题。

（一）护理部级CQI管理委员会职责

由护理部主任担任主任委员，各专项护理组（伤口造口、静疗治疗、老年护理、重症护理、护理安全、护理服务）专科护士、护理部质控专干为核心委员，固定对接医务部、医院感染管理科、信息科、后勤保障部、设备科、药剂科等协同部门联络员，主要承担5项核心职责：一是每年12月对标国家护理质量控制中心发布的年度护理质量工作要