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护理质量持续改进记录完整版

2024年1—6月住院患者护理质量持续改进全流程记录依托PDCA循环管理工具开展，所有数据均来自护理部四级质控网络实时采集、不良事件主动上报系统、出院患者随访回溯，确保真实可追溯。改进前基线数据采集周期为2023年10—12月，覆盖全院680张开放床位，涉及心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、神经内科、内分泌科、肾内科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、妇产科、儿科12个住院病区及急诊医学科、重症医学科、血液净化中心、手术麻醉部、消毒供应中心5个特殊护理单元，周期内共收住住院患者12742人次，护理质控累计完成操作现场核查480人次、运行病历抽查360份、床