第十一章外科病人的营养与支持.pptVIP

第十一章外科病人的营养与支持

第十一章外科病人的营养与支持

第一节概述人体得基本营养代谢从治疗得角度:蛋白质、能量代谢最重要疾病、手术、创伤后三大营养素得代谢特点:能量代谢增高蛋白质(AA)分解代谢加速糖代谢紊乱脂肪动用加快,体重减轻

营养不良得评定一、病史:1、慢性消耗性疾病:肿瘤、慢性腹泻、消化道瘘2、高分解状态:大手术、创伤、感染、3.较长时间不能正常饮食:幽门梗阻、肠梗阻

营养不良得评定1、病史2、消瘦:体重(W)低于正常标准20%体重变化可反映营养状态,但应排除脱水或水肿等影响因素。3、贫血:HB90g/L4.上臂肌肉周长(AMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)低于标准体重得１５％提示存在营养不良。另外,三头肌皮皱厚度就是测量脂储备得指标,上臂周径测量可反映全身肌肉及脂肪得情况。

营养不良得评定测量体重指标:(W)标准体重(kg)165cm,(身高—100)*0、9165cm,男:(身高—105)*0、9女:(身高—100)*0、9

营养不良得评定1、病史