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Norton压疮评估量表

Norton压疮评估量表是目前全球临床护理领域应用最广泛的压疮风险评估工具，由美国护士DorothyNorton于1962年首创，最初用于老年住院患者的压疮风险筛查，经过60余年的临床验证与修订，目前已经形成多个适应不同场景的版本，其核心评估维度的信度与效度均得到循证医学的充分证实，是压疮预防体系中不可或缺的核心工具。

量表核心设计依据与适用范围

压疮又称压力性损伤，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死，其发生风险与患者的活动能力、移动能力、意识状态、营养状态、皮肤循环状态等多个因素直接相关。Norton压疮评估量表的设计核心逻辑遵循压疮发生的病理生理机制，将临床可观察、可量化的风险因素整合为标准化评分体系，避免了护理人员主观判断的偏差。

该量表的原始版本适用于成年住院患者，尤其针对老年患者、骨科术后患者、神经内科瘫痪患者、ICU重症患者等压疮高危人群，经过修订的儿童版Norton量表也可用于14岁以下儿童的压疮风险评估，目前国内各级医疗机构主要应用原始成人版本，以下内容均围绕成人原始版本展开说明。

量表结构与评分标准

Norton压疮评估量表共包含5项评估维度，分别为身体状况、精神状态、活动能力、移动能力、失禁情况，每个维度按照风险程度从低到高分为1～4分四个等级，量表总分为5～20分，评分越低提示压疮发生风险越高，