DRG付费病案质控评分表.docx

DRG付费病案质控评分表

本评分表依据《国家医疗保障局DRG付费试点工作方案》《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《疾病分类代码国家临床版2.0》《手术操作分类代码国家临床版2.0》制定，适用于DRG付费政策下各级定点医疗机构的单份病案质量质控评分、科室/全院病案质量抽检评分，满分100分，质量分级标准为：得分≥90分为优秀，80分≤得分≤89分为良好，70分≤得分≤79分为合格，得分＜70分为不合格。评分表一级指标共7项，涵盖DRG分组核心影响因素、病案基础质量、付费合规性等全维度，具体评分内容如下：

一级指标

权重

二级指标

分值

评分标准

扣分规则

实际得分

1.主要诊断选择质量

2