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儿童呕吐诊疗指南（2025）

一、定义与病理生理机制

呕吐是指胃或部分小肠内容物经食管、口腔强力排出的反射性动作，是儿童时期最常见的消化系统症状之一，可由消化系统本身疾病或全身多系统疾病诱发。2024年中华医学会儿科学分会消化病学组全国多中心流行病学调查数据显示：0~16岁儿童呕吐年就诊率达18.7%，其中1岁婴儿占比42.3%，1~3岁幼儿占比31.2%，3岁以上儿童占比26.5%；呕吐患儿中76.2%为自限性疾病，19.8%需要专科干预，4.0%为严重器质性疾病的首发表现。

儿童呕吐的病理生理机制与成人存在显著差异：婴幼儿食管下括约肌张力仅为成人的60%~70%，胃呈水平位、胃容量小且排空