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儿童脂肪肝诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

儿童脂肪肝是指儿童肝脏内甘油三酯（TG）蓄积超过肝脏湿重的5%，或肝组织病理学上肝细胞脂肪变性面积≥5%，且排除过量饮酒、病毒感染、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等明确secondary病因的获得性脂肪性肝病，分为非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、NASH相关肝硬化3个病理阶段。随着儿童肥胖症的全球流行，我国儿童脂肪肝患病率从2010年的2.1%上升至2025年的6.8%，其中肥胖儿童患病率高达40.2%~59.8%，超重儿童为16.3%~28.5%；男孩患病率（7.9%）显著高于女孩（5.6%），青春期儿