2026年医院医技科室自查自纠报告.docx

2026年医院医技科室自查自纠报告

为落实国家卫生健康委《医疗机构医技质量安全提升行动方案（2023-2027年）》要求，严格规范医技服务行为，持续筑牢医疗质量安全底线，我院于2026年3月10日至3月24日组织医技系统开展全维度自查自纠。本次自查覆盖医学检验科、放射影像科、超声医学科、病理科、内镜中心、心电图室、核医学科共7个医技一级科室、12个亚专业组，覆盖现有医务人员148人，抽查2025年10月至2026年2月各类检查检验报告1260份、在用医疗设备47台、试剂耗材112批次，访谈医务人员39人次、就诊患者200人次，现将自查情况、问题查摆及整改计划报告如下：

一、自查工作开展及现有工