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感染与炎症放射诊断学笔记

第一章感染与炎症放射诊断学总论

高频必背

1.感染：病原体侵入机体增殖，引起组织损伤、免疫反应；分为细菌、病毒、真菌、寄生虫感染。

2.炎症：机体对损伤、感染、异物、免疫刺激的防御性反应，可分为感染性炎症、非感染性炎症。

3.炎症基本病理改变：变质、渗出、增生。

4.影像核心四期演变：渗出期→实变期→吸收期→纤维化残留期。

5.影像诊断原则：定位、定性、分期、鉴别、评估范围与并发症、随访疗效。

6.影像通用征象：渗出、实变、空洞、结节、肿块、磨玻璃、积液、增厚、强化异常。

一、感染与炎症基本概念

1.感染性病变

由活病原体入侵、繁殖、破坏组织，触发免疫炎症反应。

特点：有明确病原学来源；可传播；可急性、亚急性、慢性。

2.炎症性病变

炎症是反应过程，不一定有感染。

①感染性炎症：病原体导致（最常见）。

②非感染性炎症：自身免疫、理化损伤、缺血、异物、变态反应。

考试核心：感染一定伴随炎症；炎症不一定是感染。

二、炎症三大基本病理变化

1.变质：组织细胞变性、坏死；病变最重区域中心多见。

2.渗出：血管扩张、通透性增高，液体、炎性细胞渗出；影像最容易显示。

3.增生：细胞、纤维组织增生，修复损伤，慢性期为主。

三、肺部感染经典四期影像演变（必考）

1.渗出期：肺泡充气减少、浆液/细胞渗出→磨玻璃影GGO

2.实