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腹腔镜胆囊切除术护理查房

本次护理查房由普外科肝胆病区护士长主持，责任护士、辅助护士、实习护生、规培护士共12人参加，查房对象为病区3床、12床、27床三位腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）术后患者，查房前已提前告知患者查房目的、流程，取得患者及家属知情同意，查房过程严格执行保护性医疗制度，全程避免暴露患者隐私，确保患者舒适。首先由管床责任护士逐一对患者病例情况进行系统汇报。

3床患者张某，男性，42岁，公司职员，因“反复右上腹隐痛1年余，进食高脂食物后加重伴右侧肩背部放射痛3天”于2024年3月12日步行入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、腹部手术史，入院查体：体温36.4℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压126/78mmHg，皮肤巩膜无黄染，右上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，Murphy征弱阳性；入院辅助检查：血常规白细胞计数6.7×10^9/L，中性粒细胞占比62.3%，总胆红素18.2μmol/L，谷丙转氨酶32U/L，谷草转氨酶28U/L，腹部超声提示胆囊大小72mm×28mm，壁增厚约3mm，腔内可见多个强回声团，最大约12mm×8mm，后方伴声影，胆总管直径6mm，无扩张。入院诊断为慢性结石性胆囊炎，完善术前检查排除手术禁忌后，于2024年3月15日在全麻下行三孔法LC，手术时长28min，术中出血约10ml，未放