纤维化护理查房纤维化护理查房.pptVIP

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■席金昆，男，69岁，因咳嗽、咳痰半月余”由门诊以肺纤维化合并肺部感染。冠心病、高血压病、心律失常”收住入院。入院时，患者乏力、胸闷、气短，咳嗽、咳痰，呈间断性连声咳，咯出较多白色黏痰，气喘较明显，活动后加剧。

■体格检查：T36.4℃,P64次/分R18次/分BP138/80mmHg

■听诊双肺肺呼吸音粗糙，均可闻及大量固定Velcro啰音。;

患者资料

■既往史：高血压病史4年，平素血压控制尚好：冠心病史4年，经3次行冠脉支架植入术，共植入10个支架：房颤病史20多年，否认糖尿病史，无肝炎结核病史。

■家族史：无家族性遗传病。

■过敏史：对链霉素”过敏，无食物过敏史。

■个人史：出生于陕西省，否认疫区生活史及疫水接触史。吸烟40余年，已戒烟，无饮酒史。;

辅助检查

■血常规:血红蛋白146g∕l，红细胞

4.80*10^12∕l，白细胞8.66*10^9∕l。

■胸部CT:肺气肿，双肺间质性改变，两肺弥漫性间质性纤维化伴感染，广泛的肺间质与肺泡纤维化造成肺泡的破裂与细支气管扩张