冠状动脉起源异常的影像诊断思路
【定义】
冠状动脉发育异常是一类先天性心脏血管畸形,主要包括冠状动脉起源、走行和终止方面的异常。冠状动脉CTA可显示冠状动脉、肺动脉及主动脉之间的三维解剖结构,明显优于冠状动脉造影,是诊断冠状动脉异常的可靠方法。
【诊断思维树】
【鉴别诊断常见疾病谱】
??1.冠状动脉开口过高?右冠状动脉或左冠状动脉起源于冠状窦与窦嵴联合区之上的升主动脉,常见右冠状动脉开口过高。常规动脉造影时可能造成插管困难,尤其是右冠状动脉位于左冠状窦之上。
???2.冠状动脉起源异位?是一种最严重的冠状动脉先天性异常,最常见的是左冠状动脉起自肺动脉,而右冠状动脉正常起自主动脉,也称B
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