吞咽康复评估记录模板.docx

吞咽康复评估记录模板

吞咽康复评估的核心价值不在于“填表”，而在于通过标准化记录实现三次关键决策：入院48小时内判断“能否经口进食”、治疗2周后判断“方案是否有效”、出院前判断“是否需要带管回家”。本模板面向言语治疗师（ST）、康复科护士及主管医师，覆盖从筛查、临床评估、仪器评估到疗效追踪的全流程记录，所有条目均给出填写规范与判定依据，确保不同评估者记录结果可比、可追溯。

一、模板使用总则

1.1适用范围与使用时机

?适用对象：脑卒中、脑外伤、帕金森病、头颈部肿瘤术后、痴呆等所致吞咽障碍的住院及门诊患者；气管切开患者需在表格中额外勾选“气切状态”专项。

?强制评估时机：入院后2